ד"ר רועי אברמוביץ' - בלוג

שאלה: שלום ד"ר רועי אברמוביץ', הבן שלי בן 7 מתלונן על בחילות מזה תקופה מאוד מאוד ארוכה. אני מתכוונת כבר כמה שנים (אולי שנה וחצי). רופאת הילדים נתנה הפנייה לבדיקת דם מקיפה כולל תפקודי כבד וכו' (זה היה לפני שנה בערך) והתוצאות היו תקינות. הרופאה גם רואה את הילד מדי כמה פעמים בשנה בשל מחלות ילדים שגרתיות ואף פעם לא מזהה שום סימן למשהו מדאיג (רק אציין שאני מאוד אוהבת את הרופאה וסומכת עליה(.אפרט: חוץ מתלונות על בחילה אין שום סימן אחר למשהו לא תקין: אין כאבי בטן, לא מקיא, אין שלשולים, תיאבון רגיל כמו תמיד, אין ירידה או עליה לא ברורה במשקל, נמרץ ופעיל כרגיל, בדיקה גופנית של רופאת הילדים תקינה, לא מתעורר בלילות בגלל בחילות. התלונות על בחילות יכולות להיות מדי יום וגם לעיתים רחוקות יותר. התלונה היא בדרך כלל "יש לי בחילה" לאחר זמן קצר כשאני שואלת האם עדיין יש אומר שכבר אין.שאלתי היא (ואני לגמרי מודעת שלא ניתן לאבחן או להעריך דרך המחשב, לכן אני מבקשת תשובה תיאורטית בהתאם לכל מה שתיארתי): האם רק תלונה על בחילה בלי שום סימן נוסף למשהו יכולה להיות סימן אזהרה של משהו? הא

חום הינה עלייה של טמפרטורת הגוף, במדידה רקטלית מעל 38 מעלות בפה מעל 37.5 מעלות ובבית השחי מעל 37.2. מדידה על המצח, באוזן, או ללא מגע בלייזר נחשבת לפחות אמינה ולא מומלצת. בכל מקרה חשוב לבדוק את מצבו הכללי של הילד ואם הילד נראה חולה יש למדוד לו חום בפה או רקטלית. הדרך הטובה ביותר היא למדוד רקטלית ובילדים מעל גיל 4 אפשר גם למדוד דרך הפה. חשוב להקפיד לעשות את זה נכון ולהמתין לפחות חצי דקה לאחר אכילה או שתיה של משהו חם או קר. חשוב גם לשטוף טוב את המדחום במים קרים, לחטא אותו, למקם את קצה המדחום מתחת ללשון ולאטום היטב עם השפתיים. מה גורם לעליית חום בילדים? הגורם הנפוץ ביותר הוא זיהומים כגון התקררויות ושפעת. לעיתים חום יכול לעלות מעט אחרי חיסון וישנם מצבים נוספים שיכול לעלות חום לילדים כמו מצבי דלקת, התייבשות, שהייה במזג האוויר חם   או מצבים נוספים. מתי נפנה לבדיקת רופא? כאשר ילד מתחת לשלושה חודשים עם חום רקטלי מעל 38 מעלות או בכל מצב בו החום מעל 40 מעלות, בכל מצב בו הילד נראה לא טוב, מרגיש לא טוב, ישנה ירידה במצב הכרה, פרכוסים, כאשר אין תגובה טובה למורידי חום או כאשר יש מצב ר

אז מהי בעצם אנטיביוטיקה? אנטי=נגד, ביוטיקה=חי. מדובר בחומר שפותח על מנת להרוג אורגניזם חיים. ישנם סוגי חיידקים רבים, כמו שישנם סוגי אנשים רבים, חלק מהחיידקים רגישים לסוג מסויים של אנטיביוטיקה וחלקים אחרים לא יהיו רגישים לאותה אנטיביוטיקה. חשוב לזכור שלא כל אנטיביוטיקה טובה כנגד כל חיידק. אז אם חיידקים מזיקים לנו ואנטיביוטיקה הורגת אותם למה לא לקחת אנטיביוטיקה בכל מחלת חום? יש לזה מספר סיבות : א.       לא כל מחלת חום נגרמת כתוצאה מזיהום, ישנם קבוצה של מחלות חום מחלות זיהומיות ומחלות שאינן זיהומיות. למחלות שאינן זיהומיות האנטיביוטיקה פשוט לא תעזור. ב.       מבין המחלות הזיהומיות ישנם מזהמים שונים. אנטיביוטיקה יעילה רק כנגד חיידקים מסויימים. אין היום טיפול טוב כנגד מחלות ויראליות, מחלה וויראלית לרוב חולפת מעצמה תוך שבוע עד 10 ימים, ואין צורך בטיפול נוסף. ג.        בעבר באמת טיפלו בעזרת אנטיביוטיקה בכל חשד למחלה חיידקית. התוצאה הייתה שנוצרו חיידקים שהיו עמידים בכל סוג של אנטיביוטיקה מוכרת. הדגש היום הוא על טיפול נכון וטוב ובמקרים המתאימים. לבסוף, אנטיביוטיקה כמו כל ת